什么是牙折裂，牙外伤有哪些表现及如何诊断

本文目录一览

1，牙外伤有哪些表现及如何诊断
2，为什么牙会裂
3，牙裂是什么原因造成的
4，什么是牙折
5，牙齿折断了怎么办

1，牙外伤有哪些表现及如何诊断

1.牙有外伤史。,　　2.创伤性牙周膜炎，牙松动、咀嚼痛、牙伸长感，感觉过敏、自发痛、叩痛、触痛。,　　3.牙折：,　　1）仅小块釉质折裂，无症状。,　　2）牙本质大部分暴露，触痛敏感，如穿髓则有激发痛、探出血。,　　4.牙脱位：半脱位、全脱位、离体牙三种。牙脱位后嵌入牙槽窝中。小部分伴齿槽突骨折。,　　5.牙髓坏死：无活力、牙变色。,　　6.x线摄片查明根折及牙周情况、牙槽骨情况。,　　【临床表现】,　　1.牙体损伤：包括釉质、牙本质、牙髓损伤。,　　2.牙周膜震荡伤。,　　3.牙脱位：包括半脱位、全脱位、离体牙三种。小部分牙槽突骨折、牙嵌入齿槽窝中。唇、颊、舌向脱位、牙松动，脱位后并发症：,　　1）牙髓坏死；,　　2）髓腔变窄；,　　3）牙根外吸收。,　　4.牙折：,　　1）冠折：包括完全与不完全折断。,　　2）根折：有叩痛、松动、龈沟出血。,　　3）冠根折：可累及牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓暴露，很敏感。

1.牙有外伤史　　2.创伤性牙周膜炎牙松动、咀嚼痛、牙伸长感感觉过敏、自发痛、叩痛触痛。　　3.牙折：　　1）仅小块釉质折裂无症状。　　2）牙本质大部分暴露触痛敏感，如穿髓则有激发痛、探出血　　4.牙脱位：半脱位全脱位、离体牙三种。牙脱位后嵌入牙槽窝中小部分伴齿槽突骨折。　　5.牙髓坏死：无活力牙变色。　　6.X线摄片查明根折及牙周情况牙槽骨情况。　　【临床表现】　　1.牙体损伤：包括釉质牙本质、牙髓损伤。　　2.牙周膜震荡伤　　3.牙脱位：包括半脱位全脱位、离体牙三种。小部分牙槽突骨折牙嵌入齿槽窝中。唇、颊舌向脱位、牙松动，脱位后并发症：　　1）牙髓坏死；　　2）髓腔变窄；　　3）牙根外吸收　　4.牙折：　　1）冠折：包括完全与不完全折断　　2）根折：有叩痛松动、龈沟出血。　　3）冠根折：可累及牙釉质牙本质、牙骨质、牙髓暴露很敏感。

牙外伤有哪些表现及如何诊断

2，为什么牙会裂

每年的元旦、春节期间，因牙痛到医院看病的人明显增多，其中不少患者是牙裂。牙病增多的原因是因为，节日期间人们喜欢走亲访友，这家吃到那家，同时还要吃许多零食，其中有些食品较硬，如骨头、果壳等，这样必然增加了牙齿的负担。而有的人因患牙病经拔髓治疗后牙齿变得特别脆，治疗时又没有做牙套保护。还有些人的牙齿在发育过程中形成一些较深的裂沟，如果咀嚼时用力过猛，就会发生牙齿折裂。牙齿折裂多发生于上、下磨牙，其中以“六龄齿”最多。牙裂一般有两种情况，第一是经过治疗的死髓牙，牙髓腔内的牙神经既有感觉疼痛的能力又有营养牙体硬组织的能力，根管治疗就是去除病变的牙髓，所以经过治疗的牙一般称为死髓牙，经过根管治疗后，牙体硬组织失去了牙神经组织的营养功能会逐渐变脆，抵抗外力的能力下降。一般经过两到三年后，就已经经不起正常的咀嚼力了，所以一般死髓牙在两年后就会断裂。第二，就是随着年龄的增加，产生不均匀的磨耗而导致咀嚼时受力不均，受力大的部分就容易折裂。根据其折裂部位，一般可以将牙裂分为冠折裂和冠根联合折裂。牙冠折裂后，病人一般不会感到特别疼，仅仅表现为牙齿表面粗糙。此时只需将锐利边缘磨除即可，缺损部分也可通过牙齿的自身代谢来修复。如果牙冠缺失较多，牙髓暴露在外，就会发生较为剧烈的疼痛，对这类牙裂就要拔除牙髓后再修复缺损的部分。冠根联合折裂是最为严重的一种牙裂，即牙齿折裂时牙冠和牙根同时折裂。此时牙髓往往暴露，并且其折裂部位深至龈下，牙周组织极易发生感染，产生脓肿，使疼痛加剧，因此，这类折裂牙一般需要拔除。此外，折断于牙颈部的牙齿也可以通过桩钉和人造牙冠来修复。对于经过拔髓治疗、较脆的或龋洞较大的牙齿，最好请牙科医师在这颗牙齿上做一个套冠修复，这样就不易折裂。但是，很多牙裂治疗时仍需拔牙

狼的嘴长而窄，张着42颗牙。狼有五种牙齿，门牙、犬齿、前臼齿、裂牙和臼齿。其犬牙有四个，上下各两个，能有1.5英寸（3.8厘米）长，足以刺破猎物的皮以造成巨大的伤害。裂齿也有四个，是臼齿分化出来的，这也是食肉类的特点，裂齿用于将肉撕碎。12颗上下各6的门牙则比较小，用于咬住东西。

为什么牙会裂

3，牙裂是什么原因造成的

牙冠折裂后，病人一般不会感到特别疼，仅仅表现为牙齿表面粗糙。此时只需将锐利边缘磨除即可，缺损部分也可通过牙齿的自身代谢来修复。如果牙冠缺失较多，牙髓暴露在外，就会发生较为剧烈的疼痛，对这类牙裂就要拔除牙髓后再修复缺损的部分。冠根联合折裂是最为严重的一种牙裂，即牙齿折裂时牙冠和牙根同时折裂。此时牙髓往往暴露，并且其折裂部位深至龈下，牙周组织极易发生感染，产生脓肿，使疼痛加剧，因此，这类折裂牙一般需要拔除。此外，折断于牙颈部的牙齿也可以通过桩钉和人造牙冠来修复。对于经过拔髓治疗、较脆的或龋洞较大的牙齿，最好请牙科医师在这颗牙齿上做一个套冠修复，这样就不易折裂。但是，很多牙裂治疗时仍需拔牙。因此，如何防止牙齿折裂仍是保存牙齿的关键。无论是正常还是经过治疗的牙齿，都要避免咀嚼过硬的食物，克服不良习惯，如用牙齿来开瓶盖等。此外，还要定期请医师检查牙齿，一旦发现有牙齿隐裂，应立刻进行治疗，以防发生牙齿折裂。

1.牙齿在萌发期缺钙。铁，锌有关。2.牙齿隐裂于本人在咀嚼硬食物有关。3.在日常生活习惯如：在咀食过程中一时太热一时不冷在冷热作用下会使牙齿钙在急冷急热情况下隐裂，4.人在发育过程营养不够造成牙齿发育不良的情况下也会容易使牙齿隐裂等。

关于牙隐裂，万众齿科医生指出创伤合、外伤、牙体修复手术，是形成牙隐裂的主要因素，表copy浅的隐裂常无明显症状，较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层，多有慢性牙zhidao髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。对于牙隐裂，建议尽早到去医院根据牙齿程度来进行修复。

病情分析：牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是引起牙痛的原因之一。引起牙隐裂的原因1、牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。2、创伤牙合力，当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性牙合力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在牙合力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，所以创伤牙合力是牙隐裂的致裂因素。3、牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常牙合力时，应力集中的部位意见建议：如果有牙隐裂的症状要到医院确诊呀越早治疗越好，不然严重了牙齿都保不住了

牙裂是什么原因造成的

4，什么是牙折

　　诊断：,　　1.冠折  有创伤史,牙冠部牙釉质牙本质折裂,如未露髓只有牙齿敏感症状.已露髓者则可见粉红色穿髓点中出血点,探之疼痛明显。,　　2.根折  有创伤史,牙齿有不同程度的疼痛及松动,越近牙颈部疼痛及松动越明显.可借助X线片进行诊断。,　　3.多有牙髓暴露,并有明显的咬合痛.X线检查和透照法可分别帮助诊断。,　　分型：, 　　按牙齿的解剖部位可分为冠折、根折和冠根联合折三型。就其损伤与牙髓的关系而言，牙折又可分为露髓和未露髓两大类。,　　1.冠折  又可分为横折和斜折；后牙冠折可分为斜折和纵折（图3A）。,　　2.根折  外伤性根折多见于牙根完全形成的成人牙齿，因为年轻恒牙的支持组织不如牙根形成后牢固，在外伤时常常被撕脱或脱位，一般不致引起根折。引起根折的上力多为直接打击和面部着地时的撞击。根折按其部位可分为颈侧1/3、根中1/3和根尖1/3（图3B）。最常见者为根尖1/3。其折裂线与牙齿长轴垂直或有一定斜度，外伤性纵折很少见。X线片检查是诊断根折的重要依据，但不能显示全部根折病例。摄片时中心射线必须与折裂线一致或平行时，方能在X线片上显示折裂线；如果中心射线与折裂线的角度大于正、负15° ～20°时，很难观察到折裂线；同时，只有当中心射线相应处的矿物成分减少6.6%以下时，稀疏区才能在X线片上观察到。X线片不仅有助于根折的诊断，而且也便于复查时比较。,　　　图3  牙折,　　　　　　　　　A.冠折  　　　　　　　　　             B.根折,　　一些患牙就诊时，牙髓活力测试无反应，但6～8周后可出现反应。据推测，无活力反应是牙髓在外伤时血管和神经受损伤所引起的“休克”所致；随其“休克”的逐渐恢复而再出现活力反应。,　　根折恒牙的牙髓坏死率为20%～24%，而无根折外伤恒牙的牙髓坏死率为38%～59%，其差别可能是因为根折断端的间隙，利于牙髓炎症引流的缘故。根折后是否发生牙髓坏死，主要取决于所受创伤的严重程度，断端的错位情况和冠侧段的动度等因素。根折时可有牙齿松动、叩痛，如冠侧断端移位可有龈沟出血，根部粘膜触痛等。有的根折早期无明显症状，数日或数周后才逐渐出现症状，这是由于水肿和咬合使根折断端分离所致。,　　3.冠根折  占牙外伤总数的一小部分，以斜行冠根折多见，牙髓常暴露。,　　4.纵折  多见于后牙，以第一磨牙的发生率最高，第二磨牙次之，说明力是致病的主要因素。此外，无髓牙和牙体缺损较大者，其发生率占80%以上。,　　纵折的直接诱因中，咀嚼硬物占很大比例。,　　牙齿纵折后，最明显的症状是咀嚼痛，其次为伸长感。牙根纵折者还有深浅不等的牙周袋，X线片可辅助诊断。,

5，牙齿折断了怎么办

牙齿劈裂，首先需要看劈裂的多少。假如只是牙釉质少量劈裂，对生活没有影响，可以无需处置，这时也不疼。假如劈裂部分釉质，导致刮舌、刮颊，可以做简单的调磨。如果劈裂比较深，到牙本质，有自发的过敏症状，可以做镶复，做烤瓷冠把牙齿保护起来，避免敏感疼痛。假如劈裂得特别深或者正中劈裂，已经劈裂到髓腔，需要做根管治疗杀神经，做完完善的根管治疗之后，再做烤瓷冠修复保护牙齿。建议根据自身情况来选择适合自己的治疗方法。

可以烤瓷牙的弄好后和原来的一样我晚上喝高了摔断了俩门牙后来补上了挺好的

植得口腔专家说，牙齿由于受外力打击的方向和大小不同，折断的部位和程度也不一致。折断部分可能是牙冠的一小部分，也可能是一大部分，有时还可能在根尖部分发生折断。前面的牙齿，多见因受撞击而折断；后面的牙齿，则多半发生在咀嚼硬物时而折损。如果是牙冠的一小部分折断，仅仅在舌头舐到折断部分时，只感到有点粗糙，则受损的牙齿可能没有任何感觉。如果牙冠折断较多，使牙本质暴露，受损牙就会对甜、酸、冷、热等刺激发生敏感或疼痛。如折断得更多，就会使牙髓（牙神经）组织暴露出来，这时牙齿就会发生出血现象，并且很可能引起急性牙髓炎。另外还有一些情况，当牙齿受伤后，往往在表面上看不出有什么缺损，仅仅是牙齿有些松动，而实际上在牙齿的根部已发生折断，或者在牙根周围的牙槽骨发生了损伤。受伤严重的，可命名牙齿改变位置，向前或向后突出；有的可将牙齿嵌入牙槽骨而使牙齿缩短，也可以由于脱臼使牙齿伸长。有时还可发生一个或几个牙齿从牙槽骨里脱落下来。牙断了一半怎么治治疗办法需根据折断的情况来决定。极轻微的牙冠折裂，只需要加以磨光和涂布一些脱敏药品于折损部位就可以了；如牙折已命名牙髓暴露，应首先处理牙髓，进行保护牙髓的治疗或作于髓治疗，待治疗结束后再修复缺损的牙体；牙齿受处力打击所引起的松动、移动，可立即将受伤的牙齿复位固定；对已经完全掉下来的牙齿，可采用牙再植手术而保留下来。过去主张牙冠的绝大部分已折断或牙根也完全断了的牙齿，应该拔除。但现在认为，折断的牙齿也尽量保留，可用矫形治疗的办法来修复牙冠部分。温馨提示：当牙齿受到撞击后，无论有无疼痛或其他感觉，患者都应该及时请医生检查一下，以便得到早期治疗。如果需要了解更多牙齿口腔方面的问题可以通过在线咨询，医务人员将会与您一对一进行沟通。

【概述】牙折是指牙齿受到急剧的机械外力作用造成的牙齿折断。多见于上前牙，常伴有牙髓和牙周组织的损伤，严重者常伴有牙槽突骨折。临床上常根据其折断的位置而分为：冠折、根折、冠根折。【诊断】 1.冠折有创伤史,牙冠部牙釉质牙本质折裂,如未露髓只有牙齿敏感症状.已露髓者则可见粉红色穿髓点中出血点,探之疼痛明显。 2.根折有创伤史,牙齿有不同程度的疼痛及松动,越近牙颈部疼痛及松动越明显.可借助X线片进行诊断。 3.多有牙髓暴露,并有明显的咬合痛.X线检查和透照法可分别帮助诊断。【治疗措施】 1.冠折缺损少，牙本质未暴露的冠折，可将锐缘磨光。牙本质已暴露，并有轻度敏感者，可行脱敏治疗。敏感较重者，用临时塑料冠，内衬氧化锌丁香油糊剂粘固，待有足够修复性牙本质形成后（6～8周），再用复合树脂修复牙冠形态；此时，须用氢氧化钙制剂垫底，以免对牙髓产生刺激。牙髓已暴露的前牙，对牙根发育完成者应用牙髓摘除术；对年轻恒牙应根据牙髓暴露多少和污染程度作活髓切断术，以利于牙根的继续发育。牙冠的缺损，可用复合树脂修复或用人工冠修复。应该特别指出，凡仍有活力的牙髓，应在治疗后1、3、6个月及以后几年中，每半年复查1次，以判明牙髓的活力状况。牙齿的永久性修复都应在受伤后6～8周进行。 2.根折根折的治疗首先应是促进其自然愈合，即使牙齿似乎很稳固，也应尽早用夹板固定，以防活动。除非牙齿外伤后已数周才就诊，而松动度又较小就可不必固定。一般认为根折越靠近根尖其预后越好。当根折限于牙槽内时，对预后是很有利的，但折裂累及龈沟或发生龈下折时，常使治疗复杂而且预后亦差。对根尖1/3折断，在许多情况下只上夹板固定，无需牙髓治疗，就可能出现修复并维持牙髓活力，那种认为根折牙应进行预防性牙髓治疗的观点是不正确的。因为根折后立即进行根管治疗术常常有可能把根管糊剂压入断端之间，反而影响其修复。但当牙髓有坏死时，则应迅速进行根管治疗术。对根中1/3折断可用夹板固定；如牙齿冠端有错位时，在固定前应复位。复位固定后，每月应复查1次，检查夹板是否松脱，必要时可更换夹板。复查时若发现根折冠段牙髓坏死，应及时拔髓。如根折根尖段牙髓仍有活力，则只需作根折冠段的根管治疗术；若根折根尖段牙髓已坏死，就应一并作根管治疗术。判断根折根尖段牙髓是否有活力的方法是：拔除冠段牙髓并冲洗后，用光滑髓针检查，若有疼痛或出血，表明根尖段牙髓仍有活力；反之，若根髓全部坏死，则应作全根管治疗术。根管不用牙胶尖充填而用聚羧酸锌粘固粉将钛合金针或钴铬合金桩粘固于根管中，将断端固定在一起，以利根面的牙骨质沉积。当因治疗需要将根尖部断块用手术方法去除后，因冠侧段过短而支持不足时，常需插入钛合金根管骨内种植桩以恢复牙齿原来的长度，同时牙冠部用夹板固定。这样骨组织会在金属“根”周围生长而将病理动度消除。颈侧1/3折断并与龈沟相交通时，将不会出现自行修复。如牙根长度足以进行桩冠修复时，可用切龈术，或用正畸牵引法或牙槽内牙根移位术，将牙根断端牵出暴露于龈上以便修复。纵行根折的预后不佳，往往需拔牙。有时可试行根管治疗术后，作牙体半切除术或截根术。粘着夹板技术是固定根折最简便的方法，其步骤如下：（1）将患牙复位，拭净唇面，并用95%乙醇擦拭、擦干、吹干，隔湿。以同法处理两侧健康牙（至少每侧1个牙）。（2）取0.4mm直径不锈钢丝，其长度相当于患牙冠宽度加上两侧至少各1个正常牙的宽度，将其弯成弓型，使它与这些牙的唇面外形相一致。（3）将牙齿唇面中1/3处酸蚀1～2分钟。用蒸馏水洗净拭干，用粘合剂和复合树脂将夹板固定在钢丝上。此时应保证患牙位于固有的位置（图1）。最后拍X线片检查根折断段对位是否良好。在下颌前牙，应将弓形夹板放在牙齿舌面，以免妨碍咬合