什么情况必须拔牙，哪些牙齿需要拔除

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1，哪些牙齿需要拔除
2，什么情况下需要拔牙
3，有哪几种情况下需要拔牙
4，什么牙齿要果断拔掉
5，什么情况下一定要拔牙

1，哪些牙齿需要拔除

拔牙的适应症有：●因条件所限不能病牙。●牙体病有严重龋坏，不能修复的患牙。但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除。●不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变者。●因外伤导致牙齿折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。●移位或错位牙如影响功能及美观，引起疾病或创伤等，均应拔除。●引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。●位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除，比如：多生牙。●治疗需要：因正畸需要进行减数的牙；因义齿修复的需要应拔除的牙；放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙；良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者。●乳牙滞留应当拔除。否则，恒牙就会错位萌出，或者不萌出。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。●对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除。比如：智齿冠周炎，颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。

哪些牙齿需要拔除

2，什么情况下需要拔牙

1.严重的龋病—因龋坏不能保留的牙，牙冠严重破坏已不能修复，而且牙根或牙周情况不适和做桩冠或覆盖义齿等。 2.严重牙周病—晚期牙周病，牙周骨质丧失过多，牙松动已达Ⅲ度，经常牙周溢脓，影响咀嚼功能。 3.牙髓坏死—牙髓坏死或不可逆行牙髓炎，患者不愿做根管治疗或根管治疗失败的病例，严重的根尖周病，已不能用根管治疗、根尖手术或牙再植术等方法进行保留。 4.额外牙、错位牙、埋伏牙等导致邻近软组织创伤，影响美观，或导致牙列拥挤。 5.阻生牙—反复引起冠周炎，或引起邻牙牙根吸收和破坏，位置不正，不能完全萌出的阻生牙，一般指第三磨牙。

治疗无效的炎症,残根不能保留的等等

6.牙外伤—导致牙冠折断达牙根，无法进行根管及修复治疗并出现疼痛的牙。如仅限于牙冠折断。牙根折断不与口腔相通，通过治疗后仍可保留。牙隐裂、牙纵折、合创伤导致牙根横折，以往均需拔除，现在也可考虑保留。 7.乳牙—乳牙滞留，影响恒牙的萌出，或根尖外露造成口腔黏膜溃疡。如恒牙先天缺失或埋伏，乳牙功能良好，可不拔除。 8.治疗需要的牙—因正畸需要减数的牙，因义齿修复需要拔除的牙，颌骨良性肿瘤累及的牙，恶性肿瘤进行放射治疗前为预防严重并发症而需拔除的牙。 9.病灶牙—引起上颌窦炎、颌骨骨髓炎、颌面部间隙感染的病灶牙，再相关科医师的要求下拔除的牙。 10.其他—患者因美观或经济条件下要求拔牙，如患者因四环素牙、氟斑牙、上前牙明显前突治疗效果不佳，牙体治疗经费高，花费时间过长，要求拔牙者。

什么情况下需要拔牙

3，有哪几种情况下需要拔牙

间隙明显不足的错牙合畸形，必须拔牙矫治。通过拔牙才能达到牙量与骨量的协调，以及牙弓与口周肌肉张力间平衡，从而使矫治效果稳定，畸形不易复发。正畸拔牙的主要目的是解除拥挤，排齐牙齿。双牙弓前突患者或牙弓在矢状、垂直向不调的患者，也需通过拔牙获得间隙，以达内收前牙、前移后牙来获得稳定、平衡、美观的牙牙合关系。骨量不足的病人，恒牙冠宽度过大，此类患者大多数要采取拔牙矫治。在替牙早期第一恒磨牙萌出后，颌骨基本不再向前发育，当下颌中切牙和侧切牙萌出后，如果出现拥挤，经混合牙列分析，其牙弓内的拥挤程度又在4mm以上者，患儿及其家长必须与口腔正畸医生密切配合，在医生的正确指导下，顺序而又适时地拔除乳尖牙及第一和第二乳磨牙，可以确保上下颌恒牙的正常萌出顺序，使乳磨牙替换后的多余间隙，能为后继恒牙所利用，而不再让第一恒磨牙作后期的近中移动。替牙牙合完成后，出现严重拥挤，可以做拔牙矫治，拔牙原则是尽量少拔牙，拥挤程度 5～9mm者，尽量只拔除1个恒牙；拥挤程度在10mm以上者可拔2个恒牙。其实，拔牙矫正在口腔正畸的治疗是很常见的，大约65%的患者需拔牙矫正，而即使不矫正牙齿，多数人智齿位置不好影响牙周及前牙健康也要拔除。拔牙矫治在正畸学发展的历史中，经受住了临床实践的考验。有些病例如牙齿严重拥挤，前突是一定要通过拔牙矫治的。若不拔牙，不但畸形不能得到矫正，一些费尽周折排挤的牙齿很快会复发回原来畸形的样子。一些前突、反颌、开颌的病例就矫正不过来。拔除牙齿后有了空隙，这些空隙一般不用镶牙，医生用来移动牙齿达到矫治的目的，矫治完成后，空隙大多会完全关闭。因此拔牙所提供的空隙是用来⑴矫治拥挤，⑵矫正面部前突，⑶矫正咬合关系：一些病人牙齿很齐，但有些开颌，反颌，无咬合关系，这种情况拔牙也比较常见。拔牙的价格按照情况的不同，以及拔牙之前治疗情况的不同，拔牙的价格在100元—400元/颗不等。

有哪几种情况下需要拔牙

4，什么牙齿要果断拔掉

“牙痛不是病，痛起来真要命”。对于有坏毛病的牙齿，是拔了好还是不拔好呢？笔者认为能够修复的一定要修复、能够保住的一定要保住，这是因为，原配的总比假装的要好一些。然而，真正坏掉了的牙齿，该拔的还得要拔，如果不拔掉，最后的结果却远非忍痛这么简单。临床中，被一颗坏掉的牙折腾得吃不下饭、睡不好觉、烦躁不安是常见的事。为免后患无穷，八类牙齿一定要果断拔掉。　　第一类：牙周炎导致的松动牙。这类牙齿就算不拔，时间长了也会掉。但因为长期的慢性炎症使牙齿周围存在大量炎性肉芽组织。这些炎性肉芽组织不会跟着牙齿一起脱落，不利于伤口的愈合。此外，牙齿周围慢性炎症使牙齿周围的牙槽骨逐渐吸收掉，不仅影响邻近的牙齿，还造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄，到了一定程度，再种牙就很难了。　　第二类：严重龋损导致无法保存的残根残冠。龋齿通常需要补或做嵌体修复，严重的龋齿还需要做根管治疗并做全冠来修复。但有些龋损特别严重的牙齿烂得太厉害，变成了没法修复的残根残冠，则应尽早拔除后镶牙或种牙，以利咀嚼功能的恢复。残根残冠的边缘往往比较尖锐，是口腔癌如舌癌、牙龈癌、颊癌的重要病因。　　第三类：影响功能和美观的错位牙。很容易造成牙缝食物嵌塞，邻牙难以清洁干净而龋损，因此这样的错位牙应尽早拔除。　　第四类：额外生出的多生牙。常常引起正常牙的萌出障碍和错位，是牙列错位畸形的重要原因，常常需要尽早拔除。　　第五类：滞留的乳牙。有些小孩到了换牙期，恒牙已经萌出，乳牙仍然不肯脱落。这些滞留的乳牙占据了正常牙列的位置，使恒牙错位萌出，引起牙列错乱，因此滞留的乳牙必须拔除。　　第六类：引起局部或全身疾病的病灶牙。有些牙齿是引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的病灶牙，拔除后有利于这些疾病的愈合。　　第七类：牙列拥挤需要矫牙而进行的减数牙。影响美观的牙列拥挤在矫治前通常要“减数拔牙”，否则牙齿没排齐的空间。而且拥挤的牙列不易清洁，是牙齿龋坏的重要原因。　　第八类：阻生牙，特别是智慧牙。阻生牙是引起邻牙牙根吸收、邻牙龋损、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎的重要原因，还有一些阻生牙是颞下颌关节紊乱病的病因，因此阻生牙大部分情况下有必要拔除。　　专家提醒，除了智齿外，其他牙齿拔除后都要及时镶牙或种牙，否则长期空出一块，很容易造成牙齿移位、倾斜，到时想种牙、镶牙都不行了，生活质量大大下降。一般来说，镶牙可以镶固定牙或活动牙，拔牙后3个月后可以做。种牙也要等拔牙后3个月到半年再做，先是将钛钉种植于牙槽骨内，大概半年之后等它们融合、长稳了，在钛钉上再装牙冠。无论是镶牙还是种牙，都要避免咬过硬的东西。

多余。

蛀牙

虫咬、懒呀

5，什么情况下一定要拔牙

对于拔牙，专业而又负责的口腔医生，是不会让患者随便拔牙的，因为拔牙之后会造成牙齿缺失，会影响相邻的牙齿，若不及时修复，久而久之，会造成牙齿松动稀疏，周边牙齿发生移位，但是有些情况下，不拔牙会给健康带来更多的隐患。 1、牙冠龋坏较严重，已无法修补，同时牙根部又有病变，不适合做桩冠或覆盖义齿者;乳牙逾期不脱落者，影响恒牙萌出或乳牙根尖外露导致溃疡性龈炎者。 2、可诱发全身性疾病，如风湿性关节炎、风湿性心脏病、心内膜炎、肾炎等疾病的病灶牙。常见的病灶牙有冠周炎、炎症型牙周病、牙槽脓肿等，经久治不愈者，均应考虑拔除。 3、严重的牙周病，致牙龈袋经常溢脓，牙槽骨破坏吸收，牙齿松动3度以上，已丧失咀嚼功能，经治疗无效者。 4、严重的根尖周围病变牙，不能以根管治疗或根尖切除等治愈者。 5、无对颌的牙、错位牙及多生牙，无咬嚼功能，且经常引起塞牙、咬伤口内粘膜或影响义齿修复者;或个别牙虽属正常，但影响义齿修复和因正畸需要必须拔除的。 6、位置异常，不能萌出且反复发炎的阻生牙。诱发邻牙龋坏并妨碍其充填治疗或造成邻牙根吸收的倾斜阻生牙应尽早拔除为好。引起上颌窦炎、颌骨骨髓炎或反复继发颌面部间隙感染的病源牙。 7、因外伤造成牙齿劈裂或折断至牙颈以下、不能治疗修复者;或位于骨折线上的牙齿，影响骨折愈合时均需拔除。 8、因颌骨坏死、囊肿或良性肿物使之受累而不能保留的牙齿;或恶性肿瘤在放射治疗前位于放射区的病牙，以预防放射治疗时易引起颌骨骨髓炎。若是拔牙，需要注意以下事项: 拔牙当天要吃半流食，第二天吃软和易消化的食物，两天后恢复正常饮食，一周后患侧也可恢复咀嚼。更重要的是要注意饮食营养平衡，不偏食。拔牙创口会通过自身的组织变化自然愈合。拔牙创口完全愈合好，需要2―3个月。拔牙当天不漱口，是为了保护拔牙窝内血凝块不脱落，第二天恢复漱口刷牙，是为了更好地保持口腔清洁。

智齿经常疼？矫正牙齿？

先前闺蜜蛀牙疼去平头牙匠做检查，医生说是要根管治疗，我闺蜜没做拖了很久，疼的受不了再去检查，医生说要拔牙，问一声为什么上次是根管治疗这次是拔牙呀，什么情况需要拔牙？医生说：上次你的牙齿蛀牙就很严重了但是根管治疗的话还是可以治好的，现在是牙齿蛀牙已经严重到无法修补了，只能拔除。1.牙冠龋坏较严重，已无法修补。2.严重的牙周病，已丧失咀嚼功能。3.严重的根尖周围病变牙，不能进行根管治疗或根尖切除。4.位置异常，不能萌出且反复发炎的阻生牙。5.因外伤造成牙齿劈裂或折断至牙颈以下，不能治疗修复。6.因颌骨坏死、囊肿或良性肿物使之受累而不能保留的牙齿。7.可诱发全身性疾病，如风湿性关节炎、风湿性心脏病、心内膜炎、肾炎等疾病的病灶牙。8.无对颌的牙、错位牙及多生牙，无拒绝功能，且经常引起塞牙、要上口内粘膜或影响义齿修复。一般来检查我们建议拔牙的话，一般都是遇到这些情况我们才会建议患者拔牙。所以建议大家如果牙齿有问题及早医治，不要拖到最后严重到拔牙，除了儿童时期换牙，牙齿是不可再生的，请保护好我们的牙齿。

这个得问医生了医生说要拔牙的话建议就去拔牙吧

牙齿矫正一定要拔牙吗?牙齿矫正的拔牙有必要吗?有些爱美人士认为，拔牙会伤筋动骨，导致全口牙松动和口腔功能下降，最终损及全身健康。这些想法是真的吗?下面就请专家为我们详细讲讲牙齿矫正的拔牙。现代牙齿矫正学经历了一个多世纪的技术发展和临床实践，充分验证了拔牙在牙齿矫正中的可行性和对提高牙齿矫正疗效的重要作用，牙齿矫正临床医师已将拔牙作为常规手段，来矫治一些牙列严重错乱的患者。多数情况下医生都会尽量的做治疗，而不轻易的拔牙。而牙齿矫正医生因为矫正的需要，如果您的牙齿比较拥挤，那医生常常会进行拔牙，为了治疗的需要，还要将长出来的甚至还没长出来的，没有多大用处的智齿拔除。这让病人和家长不能理解，都觉得拔除这么多健康完好的牙齿很可惜，有些家长还问，拔牙后那么大的空隙怎么办，还要镶牙吗?有些家里老人听说要拔那么多牙更是心疼坚决不让，说以后牙齿会松，会早掉，并因此拒绝矫正，致使许多错颌畸形错过最佳矫正年龄。在牙齿矫正的治疗中，拔牙是很常见的，大约66%的患者在矫正过程中需要拔牙，有些病例如牙齿严重拥挤，门牙前突等是一定要通过拔牙进行矫正的，若不矫正，一些前突、反颌、开颌的病例就矫正不过来，拔除牙齿后有了空隙，医生利用这些空隙通过移动牙齿达到矫正的目的，矫正完成后，空隙大多会完全关闭，一般不用镶牙。专家提示：临床上因牙齿矫正的拔牙而引起的一系列问题，往往是牙齿矫正设计不当和治疗失误所造成。